男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。査体:双 侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆, 心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆 隆样杂音。该患...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。査体:双 侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆, 心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆 隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体 征是:
选项 A.肺动脉瓣区舒张早期杂音 B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 C.第二心音减弱 D.第一心音减弱 E.第二心音逆分裂
答案 A
解析 风湿心脏斌常导致二尖瓣狭窄,左心房增 大,右心室增大肺动脉高压,肺动脉扩张引起相对 肺动脉瓣关闭不全,在胸骨左缘第2肋间及肺动 脉听诊区闻及舒张早期杂音。

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