知识点:二尖瓣关闭不全 下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确 的是A.吸气时增强 B.心尖区第一心音减弱,或被杂音掩盖 C.杂音呈递减型 D.响...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 知识点:二尖瓣关闭不全 下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确 的是
选项 A.吸气时增强 B.心尖区第一心音减弱,或被杂音掩盖 C.杂音呈递减型 D.响度在3/6级以下 E.不出现第三心音
答案 B
解析 二尖瓣关闭不全的听诊特点有:1.心脏听诊 心尖区会收缩期吹风样杂音,响度在3/6级以 上,多向左腋传播,吸气时减弱’返流量小时音调 高,瓣膜增厚者杂音粗糙。前叶损害为主时,杂 音向左腋下或左肩胛下传导;后叶损害为主者, 杂音向心底部传导。可伴有收缩期震颤。心尖 区第一心音减弱,或被杂音掩盖。由于左心室射 血期缩短,主动脉瓣关闭提前,导致第二心音分 裂。严重二尖瓣关闭不全者可出现低调的第三 心音。闻及二尖瓣开瓣音提示合并二尖瓣狭窄, 但不能除外二尖瓣关闭不全。严重的二尖瓣关 闭不全患者,由于舒张期大量血液通过,导致相 对性二尖瓣狭窄,故心尖区可闻及低调,短促的 舒张中期杂音。肺动脉高压时,肺动脉瓣区第二 心音亢进

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