28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,S=+3,胎心140次/分,此时处理应...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,S=+3,胎心140次/分,此时处理应是
选项 A.等待自然分娩 B.继续加强宫缩等待分娩 C.胎头吸引器助产 D.产钳助产 E.立即行剖宫产术
答案 B
解析 患者已临产,产程初起时宫缩持续时间较短,约30s,间歇期较长(5~6min),随产程进展持续时间渐长50~60s强度增加,间歇期渐短2~3min, 当宫口近开全时,宫缩持续时间可达1min或更长,间歇期仅1~2min。此例为收缩节律性异常,宫口开大2cm,可先人工破膜,了解羊水情况并促产程进展,观察30min,宫缩如不好可静点催产素加强产力进人第二产程,胎心好,宫口开全,宫缩乏力,应加强宫缩促进产程进展。

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