男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 为证实诊断首先需要的检査是A. X线平片 B. CT检...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 为证实诊断首先需要的检査是
选项 A. X线平片 B. CT检查 C. MRI检査 D.核素扫描 E.关节造影
答案 A
解析 [考点]股骨颈骨折的诊断检查和治疗 [分析]本例特点为老年人,右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50°的畸形,临床应考虑最可能是股骨颈骨折。为证实诊断首先需要的检查是右髋X线正侧位片,可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等,协助制定治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折,该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死,如是头下型更易发生。考虑到老年人不宜长期卧床,以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症,应选择手术治疗,早期离床活动,较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允许,也可考虑人工髋关节置换术。

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