患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36．7℃：，R20次／分，P1...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36．7℃：，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3．5×10

／L，血细胞比容0．22，RDW23．3％，WEC11×10

／L，分类：N61％，L12％，M5％，E22％，PLT336×10

／L；粪便隐血试验阳性。如检查此患者的粪便，最有可能发现的是

选项 A．鞭虫卵 B．血吸虫卵 C．蛲虫卵 D．蛔虫卵 E．钩虫卵

答案 E

解析通过红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容可以换算出该患者MCV、MCH、MCHC均低于正常参考范围，为小细胞低色素性贫血该患者严重贫血，嗜酸性粒细胞比例增高，粪便隐血试验阳性，最可能是钩虫感染，故可见钩虫卵长期钩虫感染可引起消化道慢性失血，导致继发性贫血该患者为小细胞低色素性贫血，故不可能出现大量的靶形红细胞

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患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36．7℃：，R20次／分，P1...

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