男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L,PLT68×10/L。骨髓:增生明显活跃,原始细...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L,PLT68×10/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auel小体。 所谓白血病"裂孔"现象是指
选项 A.原始细胞的胞质中有空泡 B.幼稚细胞胞质中有空泡 C.幼稚细胞胞核中有裂孔 D.核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞 E.原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞
答案 E 
解析 该病例外周血三系减少;骨髓中原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞中含有Auer小体,考虑为急性髓细胞白血病(AML)而非急性淋巴细胞白血病POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色急性白血病POX染色呈阳性反应白血病患者骨髓增生明显或极度活跃,原始细胞和幼稚细胞占30%~80%,而较成熟的中间阶段细胞缺如,仅残留少量成熟粒细胞,形成所谓白血病"裂孔"现象

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