患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺(-)。用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有

选项 A．optochin试验 B．CAMP试验 C．凝固酶试验 D．PCR检测 E．杆菌肽试验 F．ELISA试验 G．胆汁七叶苷试验

答案 ABEG

解析猩红热起病急，高热，出疹的特点为起始于耳后、颈部、腋下等处，24小时遍及全身，在潮红的皮肤上出现红色小丘疹，且压之褪色，草莓舌，口周较苍白也为此病特点麻疹要发病4天后出疹风疹的全身症状较轻，发热1～2天出疹，最先见于面部幼儿急疹，突然高热，持续3～4天，热退后出现皮疹为特点optochin试验可鉴别肺炎链球菌；CAMP试验为B群链球菌的筛选试验；杆菌肽试验为A群链球菌的初筛试验；胆汁七叶苷试验可鉴别肠球菌与其他D群链球菌发病后，应做好隔离首先青霉素治疗，对其过敏者可选用红霉素和头孢唑啉等

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患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体...

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