女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是
选项 A、珠蛋白生成障碍性贫血 B、慢性肝病性贫血 C、遗传性球形红细胞增多症 D、自身免疫性溶血性贫血 E、先天性非溶血性黄疸
答案 C
解析 贫血、黄疸和脾肿大是HS最常见的临床表现。HS网织红细胞增加(0.05~0.20),红细胞渗透脆性增加。

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