患儿女,2岁。颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力2个月。双颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18*...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 患儿女,2岁。颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力2个月。双颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18*109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞,本病最可能的诊断是
选项 A:急性早幼粒细胞白血病 B:急性粒细胞白血病 C:急性淋巴细胞白血病 D:急性单核细胞白血病 E:急性巨核细胞白血病
答案 C
解析 儿童白血病绝大部分是急性淋巴细胞白血病,临床表现也符合急性淋巴细胞白血病,而且涂片中有较多的退化细胞及未见Auer小体,更加明确诊断。

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