女性，53岁，三个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧地说：“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子，女儿说话声，经当地治疗症...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，53岁，三个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧地说：“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子，女儿说话声，经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息时复发，症状同前。既往高血压史5年。躯体检查：血压200/ 90mmHg,神经检查正常，精神检查：意识模糊，.恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差。有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升髙时精神症状加重。本病例诊断考虑为 A脑血管病所致精神障碍 B老年性痴呆 C反应性精神病 D躯体疾病伴发精神障碍 E精神分裂症