商某，男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘亊，说话啰唆，重复近4 个月；并有愁眉苦脸，要自杀，少言少语，翻箱倒柜，认错家人。既往髙血压无卒...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题商某，男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘亊，说话啰唆，重复近4 个月；并有愁眉苦脸，要自杀，少言少语，翻箱倒柜，认错家人。既往髙血压无卒中史，曾被诊断为“抑郁症”、“原发性高血压”，经治疗，一虔病情好转，表现为豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2天后病情复发。躯体检查：血压160/110mmHg,四肢肌张力增髙，双手震颤，无病理反射。精神检查：阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，称事转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。最可能诊断是 A抑郁症B老年性痴呆 C脑血管病所致精神障碍 D精神分裂症 E反应性木僵