女性患儿，2岁，因发热、头痛三天，神志不清一天于1月12日入院。三天前无明显诱因出现发热，体温高达39. 7℃,伴寒战，明显头痛，喷射状呕吐，病后第...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性患儿，2岁，因发热、头痛三天，神志不清一天于1月12日入院。三天前无明显诱因出现发热，体温高达39. 7℃,伴寒战，明显头痛，喷射状呕吐，病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点，逐渐增多，部分范围扩大；压之不退色，无痒感。第三天出现烦躁不安、四肢抽搐、小便失禁。查体：体温39. 5℃,脉搏121次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg,神志不清，全身皮肤散在大小不等的淤点淤斑，颈强直( + ),克氏征 ( +),布氏征( + ),瞳孔左侧3mm,右侧 2.5mm,对光反射迟钝。双下肢肌力正常，肌张力增加。急诊检查：血WBC24x109/L, 中性粒细胞90%，血小板50 x 109/L, PT (凝血酶原时间）28秒，便常规正常。为明确诊断，进一步的检查不包括下列哪项 A皮肤淤点淤斑组织涂片，革兰染色 B脑脊液常规 C脑脊液涂片染色镜检、细菌培养 D血细菌培养 E咽拭子细菌培养

选项

答案 E

解析

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女性患儿，2岁，因发热、头痛三天，神志不清一天于1月12日入院。三天前无明显诱因出现发热，体温高达39. 7℃,伴寒战，明显头痛，喷射状呕吐，病后第...

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