女，45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战高热、巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹部轻度肌紧张，体温38.5^：,脉搏9...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女，45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战高热、巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹部轻度肌紧张，体温38.5^：,脉搏90次/分，血压 16/10kPa, WBC 14 x109/L,血清总胆红素30μmol/L，尿胆原（-），尿胆素(++),应诊断为 A 溃疡病穿孔 B 急性胰腺炎 C 急性胆囊炎 D 胆总管结石急性发作 E 高位阑尾炎