男，20岁，因发热伴明显头痛，呕吐 2天，神志恍惚半天，于1月7日来诊。1个月前由外地前来打工，生活条件差。查体： T39. 5°C, P120 次/分...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男，20岁，因发热伴明显头痛，呕吐 2天，神志恍惚半天，于1月7日来诊。1个月前由外地前来打工，生活条件差。查体： T39. 5°C, P120 次/分，BP130/80mmHg,烦蹕，皮肤散在皮疹，压之不退色，颈抵抗， Kernig阳性。实验室检查：血WBC21 x109/ L, NO. 89, CSF 检査：压力 200mmH20，有核细胞25000 x 106/L，多核0.95,蛋白升高。糖、氯化物降低，首先考虑 A结核性脑膜炎 B隐球菌性脑膜炎 C流行性脑脊髓膜炎 D病毒性脑膜炎 E金黄色葡萄球菌性脑炎