男性,40岁,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多.无吸烟史.近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰中带血,每日痰量约300ml.查体:杵状指,左肺底...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,40岁,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多.无吸烟史.近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰中带血,每日痰量约300ml.查体:杵状指,左肺底可及固定性大水泡音.以下最可能的诊断是() A.肺炎球菌肺炎 B.肺脓肿 C.支气管肺炎 D.支气管扩张感染 E.支原体肺炎
选项
答案 D
解析 [考点]支气管扩张症的诊断 [分析]患者中年男性,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,近1周来加重,咳脓性痰,量多,伴咯血.无吸烟史.查体可见杵状指及肺部固定性湿啰音.根据以上症状和体征,考虑患者有慢性肺疾病,感染后急性加重.由于患者平日痰量较多,有杵状指,此次有咯血,考虑支气管扩张感染可能性最大

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