4岁女童,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱,发育滞后。查体:胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音。胸片示肺血多,肺动脉段突出,左心室增大。最可能的诊...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 4岁女童,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱,发育滞后。查体:胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音。胸片示肺血多,肺动脉段突出,左心室增大。最可能的诊断为() A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症
选项
答案 B
解析 患儿3岁,自幼反复患肺炎(肺血增多),生长发育落后(体循环血量减少),典型心脏杂音:胸骨左缘第3、4肋间闻及3级收缩期反流性杂音;胸片典型改变:肺血多,肺动脉段突出,左心室增大,故最有可能的诊断是室间隔缺损。应与下述疾病进行鉴别:肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减少;动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。

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