女性，51岁，2年来出现反复呕血，1天前再次突发呕血，行急诊胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查：贫血貌，血压80／65mmHg。蛙状腹，脾肋下4cm，肝...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，51岁，2年来出现反复呕血，1天前再次突发呕血，行急诊胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查：贫血貌，血压80／65mmHg。蛙状腹，脾肋下4cm，肝功能ALT：120U／L(赖氏法)，A／G比值为0．84：1，总胆红素(TB)：34μmol／L。该患者目前最宜采用的治疗是（） A.观察，待出血停止后行肝移植手术 B.静脉注射止血药 C.三腔管压迫止血 D.限制性门腔分流术 E.脾切除，贲门周围血管离断术

选项

答案 C

解析该患者经胃镜确诊为食管曲张静脉出血，但目前一般情况及肝功能均较差，推测应为肝硬化并发食管胃底静脉曲张，如立即进行外科治疗，手术死亡率较高，最有效的止血方法是采用三腔管压迫止血。

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女性，51岁，2年来出现反复呕血，1天前再次突发呕血，行急诊胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查：贫血貌，血压80／65mmHg。蛙状腹，脾肋下4cm，肝...

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