男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周.查:血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白++,颗粒管型2~...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周.查:血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP.尿比重1.010~1.012 可能的诊断是() A.肝炎后肝硬化 B.原发性高血压 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征
选项
答案 D
解析 肝炎后肝硬化一般有肝病史.原发性高血压很少会出现间歇性水肿.慢性肾盂肾炎一般有尿路感染症状.肾病综合征一般有大量的蛋白尿和血脂升高.而本病例比较符合慢性肾小球肾炎的特点:以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现,病情迁延,缓慢进展,有不同程度的肾功能减退

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