男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢 性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发 作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼 气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢 性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发 作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼 气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明 确诊断于门诊就诊。査血WBC 7. 5 ×109/L, 分叶核细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性 粒细胞2%,尿常规正常。 肺部X线片最可能的表现是 A.双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片 絮状阴影 B.双上肺纤维条索状阴影,伴左上肺 厚壁空洞 C.肋间隙变窄,双肺透亮度减低,心脏扩大 D.肋骨走向变平,双肺透亮度增加, 横膈降低,心影狭长 E.气管向左移位,右肺可见大片密度 增高影
选项
答案 D
解析 患者具有长期慢性支气管炎病史,半年来 活动后气短提示肺气肿和肺功能不全,因而对本病人不应将CT检查作为常规检查;X线胸 片检查最有可能出现阻塞性肺气肿表现;肺功能检查是评价病情严重程度和监测病情的最有 价值手段。

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