女性,16岁。活动后心慌、气短、胸痛2周,2周前曾患“感冒”,持续发热1周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩,第一心音减弱,...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 女性,16岁。活动后心慌、气短、胸痛2周,2周前曾患“感冒”,持续发热1周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩,第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是
选项 A:急性病毒性心肌炎 B:风湿性二尖瓣关闭不全 C:扩张型心肌病 D:急性风湿热 E:急性心肌梗死
答案 A
解析 有“感冒”病史,心界扩大,心率快,有期前收缩,第一心音减弱,CK-MB升高均支持病毒性心肌炎诊断。

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