久泻佝偻病的患儿脱水、酸中毒纠正后出现惊厥,多考虑为A.低钾血症B.低钙血症C.低血糖症D.低氯血症E.低镁血症

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问题 久泻佝偻病的患儿脱水、酸中毒纠正后出现惊厥,多考虑为
选项

A.低钾血症
B.低钙血症
C.低血糖症
D.低氯血症
E.低镁血症

答案 B
解析 患儿脱水、酸中毒纠正后因血液稀释等原因出现低钙而出现手足抽搐和惊厥。患儿在脱水纠正前,由于血液浓缩,尿少而排钾减少,酸中毒时钾离子从细胞内向细胞外转移等原因,虽然体内总钾量减少,但血清钾多数正常,不会出现低钾症状。输液后血液稀释,排尿增加,输入的葡萄糖合成糖原时消耗钾,而致血清钾迅速下降,出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱等低钾症状。

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