共用题干 男性,30岁。因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,BP90/75mmHg,实验室检查血清钾7.0mmo...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 共用题干 男性,30岁。因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,BP90/75mmHg,实验室检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆17mmol/L。
选项 该患者酸碱失衡为 A:代谢性碱中毒 B:代谢性酸中毒 C:呼吸性碱中毒 D:呼吸性酸中毒 E:代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
答案 B
解析 当血清钾超过5.5mmol/L时,称为高钾血症。代谢性酸中毒的临床表现为:呼吸加深加快,呼气中有烂苹果气味;精神萎靡、头晕、嗜睡;心率增快、血压偏低、口唇呈樱红色;血pH<7.35、下降,尿呈强酸性。高钾血症心电图变化特征:T波高尖,QT间期延长,QRS波群增宽,PR间期延长。早期改变为T波高尖,QT间期延长。

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