共用题干男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，憋气，心界向左扩大，心尖区3/6级收缩期吹风样杂音，心率96次/分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题共用题干男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，憋气，心界向左扩大，心尖区3/6级收缩期吹风样杂音，心率96次/分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V₅、V₆导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-Ix/IB升高。

选项该患者最可能的诊断为 A:急性心包炎，肺部感染 B:急性前侧壁心肌梗死 C:扩张型心肌病、心力衰竭 D:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 E:风湿性心脏病二尖瓣狭窄

答案 B

解析选析第12题。本题为解决问题、治疗题。急性心肌梗死患者在入院时发现室性期前收缩，应选用静脉应用利多卡因和胺碘酮（参考美国AHA/ACC的“急性心肌梗死治疗指南”）。

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