患者，男，80岁。右腹股沟斜疝嵌顿小时来诊，既往有可复往腹股沟斜疝史30年。检查：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝，张力较高，皮肤无红肿。首选的治疗...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男，80岁。右腹股沟斜疝嵌顿小时来诊，既往有可复往腹股沟斜疝史30年。检查：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝，张力较高，皮肤无红肿。首选的治疗方法是

选项 A.试行手法复位 B.手术复位并行疝嚢高位结扎 C.手术复位并行加强腹股沟管前壁病修补术 D.手术复位并行无张力疝修补术 E.手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术

答案 A

解析患者腹股沟区可复性肿块进人阴囊，应诊断为腹股沟斜疝。本例疝块巨大，反复发作，说明疝囊颈宽大松弛。本例嵌顿后局部皮肤无红肿，说明目前尚无肠管绞窄坏死。由于患者80岁高龄，可首先试行手法复位。若手法复位后严密观察期间，出现腹膜刺激征，应立即手术治疗。

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