45岁农民，8月初发病，畏寒发热起病，伴头痛，周身痛，皮肤黏膜有少许出血点，4天后出现黄疸并进行性加重，查体：体温38.9℃,结膜充血，巩膜及皮肤轻...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题 45岁农民，8月初发病，畏寒发热起病，伴头痛，周身痛，皮肤黏膜有少许出血点，4天后出现黄疸并进行性加重，查体：体温38.9℃,结膜充血，巩膜及皮肤轻度黄染，肝肋下0.8cm,脾未触及，血清总胆红素 82μmol/L, ALT300U/L，尿蛋白（+ ),每高倍镜视野RBC及WBC各为10?20个，诊断应考虑为 A病毒性肝炎 B伤寒 C副伤寒病 D出血热 E钩端螺旋体病