8岁男孩,浮肿,尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无拜常，尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题 8岁男孩,浮肿,尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无拜常，尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg,应首先考虑发生

选项 A.急性肺炎 B.严重循环充血 C.急性肾功能不全 D.高血压脑病 E.低钠血症

答案 B

解析严重循环充血是由于肾滤过率降低致水钠潴留，血容量增加出现循环充血，表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满中小水泡音,心率增快，心脏扩大甚至奔马律,肝大，颈静脉怒张,以上表现酷似心力衰竭,但此时患儿心搏出量正常或增加,心脏泵功能正常。

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