男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失。最可能的诊断是A:急性脊髓炎 B:周期性麻痹 C:格林-巴利综合征 ...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失。最可能的诊断是

选项 A:急性脊髓炎 B:周期性麻痹 C:格林-巴利综合征 D:亚急性联合变性 E:脊髓压迫症

答案 A

解析本试题知识点为脊髓病的诊断和鉴别诊断。题中描述了一年轻男性患双下肢不全截瘫，脐以下感觉障碍和排尿障碍，病程仅10天的病例。由于不是累及四肢尤其近端，应该容易除外以四肢骨骼肌障碍为主的周期性麻痹；加之感觉障碍是传导束性的而非四肢末梢对称性的，也易除外格林一巴利综合征；亚急性联合变性是非横贯性损害与该病例完全不同；如果再对其急性起病和短病程这一点稍加注意，便能顺利得出急性脊髓炎这一最佳的答案。

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