共用题干 女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战高热头痛2天,查体:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 共用题干 女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战高热头痛2天,查体:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部眼部及其周围广泛肿胀,发硬触痛;化验WBC25*109/L,NO.90。
选项 本例早期治疗措施不正确的是 A:补液、少量多次输血 B:限制张口、少言语 C:早期联合静滴抗生素 D:过氧化氢液局部湿敷 E:切开引流
答案 E
解析 71题:解此题要求理解和记忆局部解剖及病理生理。(1)患者表现:唇痈。(2)患者头痛表情淡漠,有中枢神经功能障碍。我们常将鼻旁、唇上、眼下方区域称为“危险三角”其间有内眦静脉通过,一旦发生感染,通过内眦静脉引流至颅内海绵状静脉窦,引起海绵静脉炎,发生中枢神经系统功能障碍。对于唇痈要提高警惕。72题:痈的治疗是手术彻底切开引流,用+++切口深达筋膜浅面,打通所有间隔,去除坏死及失去生机的组织。该部位因病变广泛,深切开对今后生理功能和面容影响大,故先行非手术抗感治疗为主。

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