患者女，55岁，50kg，155cm，ASAⅡ级。因子宫肌瘤9．2cm×8．9cm，拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性)，于5年前换瓣，一直以来口服...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女，55岁，50kg，155cm，ASAⅡ级。因子宫肌瘤9．2cm×8．9cm，拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性)，于5年前换瓣，一直以来口服华法林，1片／次，1次／天；呋塞米20mg／d。体检：BP 140／80mmHg，T 36．8℃，呼吸平稳，心功能Ⅱ级，双肺呼吸音清晰。ECG：房颤，心室率94次／分。胸片示：肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提示：术中由于胃肠胀气严重，需进行胃管放置排气，但患者曾有鼻出血病史多年，平时牙齿容易出血。提问：针对患者的情况，麻醉医师放置胃管时正确的是

选项 A、放置胃管速度越快越好 B、注意鼻腔的解剖结构，尽可能避开易出血区 C、使用足量润滑油 D、胃管放置前冷水浸泡使之变硬 E、鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管 F、如遇放置过程中出血，立刻提升血压 G、如果临时胃肠减压，可经口腔置入，气管拔管前拔除