患者,男性,27岁,5天前受凉后出现发热,体温38.6℃;2天前咳少量黄黏痰,发热达40.5℃,伴呼吸困难,来院急诊。查体:急性热病容,神清,听诊双肺呼吸...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男性,27岁,5天前受凉后出现发热,体温38.6℃;2天前咳少量黄黏痰,发热达40.5℃,伴呼吸困难,来院急诊。查体:急性热病容,神清,听诊双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心率120次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹部(-)。急查血常规:WBC 15×10/L,N 96.2%,L2.1%,Hb 159g/L,PLT 56×10/L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。 提示:动脉血气示:pH7.225,PaO 56mmHg,PaCO28mmHg,HCO17mmol/L,BE-5.4mmol/L。立即予以气管插管,呼吸机辅助呼吸,血氧饱和度上升至95%。痰培养:金黄色葡萄球菌及白色念珠菌。提问:治疗应做何调整?
选项 A、加用亚胺培南 B、停用头孢呋辛 C、加用头孢哌酮/舒巴坦 D、加用阿奇霉素 E、加用氟康唑 F、加用阿昔洛韦 G、加用万古霉素
答案 BEG
解析 BEG

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