麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是A.应用异氟烷造成心肌窃血B.术中控制性低血压C.术中心动过速D.术中支气管痉挛缺氧E.术中胃肠...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是
选项 A.应用异氟烷造成心肌窃血 B.术中控制性低血压 C.术中心动过速 D.术中支气管痉挛缺氧 E.术中胃肠牵拉反应
答案 C
解析 :心肌氧的供需平衡失调是发生心肌缺血和心肌梗死的根本原因。而术中发生心肌缺血和心肌梗死的病人往往存在冠脉血管病变,虽然心肌血流减少可导致心肌缺血,但围术期心肌缺血更多见于心肌氧耗增加。影响心肌氧耗的三大决定性因素是心率、心肌收缩力和室壁张力。心率过快,将显著增加心肌氧耗,导致心肌氧的供需平衡失调,从而引起心肌缺血和心肌梗死。

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