男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。 本病例中用到肺隔离的技术,请问以下哪些是应用于肺隔离术的适应证:
选项 A.锁骨骨折切开内固定手术 B.肺叶切除 C.胸壁肿瘤切除术 D.支气管手术 E.食管手术 F.湿肺 G.大咯血
答案 BDEFG 
解析 除家族史外,其他备选答案所列的检查都有助于对肺癌的诊断,必要时剖胸探查PaO<50mmHg示术后死亡率增加巨大肺囊肿和肺泡蛋白沉积症是双腔气管插管的绝对适应证静脉麻醉药对HPV没有直接的影响,吸入麻醉药抑制HPV用5cmHOPEEP即可,潮气量可高、可低,关键还要看吸入气体压力是否适中,而且反比通气会使得健侧肺血流被压向开胸侧肺,导致肺内分流量增加锁骨骨折切开内固定手术、胸壁肿瘤切除术在不实施肺隔离术的情况下可安全顺利完成

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