患儿,女,7岁,体重18公斤,因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次/分;表情淡漠、反应迟钝...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患儿,女,7岁,体重18公斤,因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次/分;表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断:胆总管囊肿伴感染,拟行肝胆内引流术。 该患儿麻醉手术前还应该做哪些准备
选项 A.测定血K、Na、Cl等,了解有无电解质紊乱 B.了解有无低血糖 C.血气分析 D.测血红蛋白 E.纠正脱水 F.肝肾功能检查
答案 ABCDEF
解析 皮肤张力低、舌唇黏膜干燥,脱水程度约占体重5%;同时有心动过速、少尿,脱水程度约占体重10%;综合评估答案B比较客观准确婴儿喉头位置较高,位于第3~4颈椎平面,成人喉头位于第5~6颈椎平面;该患儿系胆道、肠道手术,为防止反流误吸,应选择带套囊的气管导管插管监测动脉血气在某些手术如体外循环手术,或某些急诊危重症手术时需要,一般手术不需要进行动脉血气监测;具备条件的医院也可以行BIS/AEP监测,但不做为基本监测

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