女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞510/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在B和Y区带间有M一蛋...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞510/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在B和Y区带间有M一蛋白(39.5%)。本例最可能的主要诊断是
选项 A.华氏巨球蛋白血症 B.多发性骨髓瘤 C.重链病 D.MGUS E.淀粉样变性
答案 B
解析 :该例高龄患者有骨痛伴泌尿系统感染,化验尿除白细胞增多外,有较多蛋白和本周蛋白阳性,血清蛋白电泳出现M蛋白,这些均提示主要诊断是多发性骨髓瘤;而不像其他4种疾病。

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