　患者男，25岁，因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110?mmHg，每次发作持续约10?min，休息后可自行缓解。既往患甲状...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者男，25岁，因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110?mmHg，每次发作持续约10?min，休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗，术后甲状腺激素替代治疗。查体：P?88次/min，BP?180/100?mmHg；体型正常，颈部有陈旧性手术瘢痕，未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查：血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高，血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。如患者合并高血钙、血PTH升高，以下处理错误的是

选项 A．病变侧肾上腺肿瘤切除术 B．术前和术中应该使用α-和β-肾上腺素受体阻滞剂 C．应该进行甲状旁腺探查和切除术 D．首先进行肾上腺肿瘤切除术 E．首先进行甲状旁腺手术