　患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体：T?36.5?℃，P?66次/min，R?18次/min，BP?140/90?mmH...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体：T?36.5?℃，P?66次/min，R?18次/min，BP?140/90?mmHg；BMI?30.5?kg/m2；黏液水肿面容，皮肤粗糙；甲状腺无肿大；有泌乳；HR?68次/min，律齐，心音低钝；双下肢指压痕（－）。实验室检查：TSH＞100?mU/L，FT

＜2.5?pmol/L，FT

＜5.5?pmol/L，PRL?93.73?nmol/L，ACTH-皮质醇节律正常。垂体MRI：垂体占位（直径2?cm）。应进行的治疗方案是

选项 A．垂体瘤切除术 B．垂体瘤放射治疗 C．溴隐亭治疗后观察甲状腺功能变化 D．L-T替代治疗后观察垂体占位大小变化 E．L-T替代治疗至甲状腺功能正常后行垂体瘤手术治疗 F．奥曲肽治疗

答案 D

解析 D

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患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体：T?36.5?℃，P?66次/min，R?18次/min，BP?140/90?mmH...

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