　患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG?7.0~8.0?mmol/L，2hPG?10...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG?7.0~8.0?mmol/L，2hPG?10.0~11.0?mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP?135/76?mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR?80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿，双下肢浅感觉减退。周围神经病变损害的症状与体征包括(提示：根据WHOPNTF所执行的糖尿病周围神经病变诊断标准（葡萄糖耐量异常，并符合WHO对糖尿病提出的诊断标准；有周围神经病变损害的症状与体征），患者可诊断为糖尿病周围神经病变。)

选项 A．有中等到严重程度的持续性疼痛 B．四肢（至少双下肢）感觉障碍 C．双下肢拇趾（或至少有一足拇趾）有振动觉的异常 D．WHOPNTF提供的分度音叉在拇趾处测3次，振动觉的值≤7.0 E．右侧腓总神经感觉传导速度值比同龄人均值低1SD F．四肢肌力减退

答案 ABCDE

解析 ABCDE

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患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG?7.0~8.0?mmol/L，2hPG?10...

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