患者，女，48岁，发现心脏扩大10年。近2年来活动后心悸，气短，下肢水肿。近2周来加重，夜间不能平卧，恶心，纳差，上腹饱胀，少尿，下肢水肿加重。体检：颈静...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女，48岁，发现心脏扩大10年。近2年来活动后心悸，气短，下肢水肿。近2周来加重，夜间不能平卧，恶心，纳差，上腹饱胀，少尿，下肢水肿加重。体检：颈静脉怒张，双肺底闻及高调细小水泡音，心脏扩大，心尖部闻及2／6级收缩期杂音，心率100次／分，律不整，期前收缩3次/分，心尖部闻及第三心音奔马律，肝大，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿(++)。辅助检查：心室壁弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流，右室壁可见赘生物。经以上治疗，症状明显减轻，于住院第3天出现胸痛，呼吸困难，继之反复咳嗽，痰中带血丝。其最可能的原因是

选项 A、肺结核 B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C、急性肺栓塞 D、肺癌 E、支气管扩张