患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理诊断是A、意...

蔡先生，69岁，原发性高血压史25年，今晨病人昏迷不醒，呕吐咖啡样液体。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39．8℃。护士应重点观察A、...

患者，男，25岁，发现甲状腺肿大2年，有乏力，怕热，体重下降。查体：消瘦，突眼，甲状腺轻度肿大无结节，伸舌有细颤，T37．5℃BP130／85mmHg。 ...

男性，38岁，突然呕血1 500 ml，伴柏油样大便，急诊入院，体检：休克状态，血压10／6．7 kPa(75／50 mmHg)，心率120次／分。此...

患者，女，36岁，患慢性肾盂肾炎4年。现因"头痛、头晕、食欲不佳、乏力、水肿"来院就诊。经检查确诊"慢性肾衰竭"，情绪低落，整日以泪洗面，不吃不睡...

患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡，呼之不醒，即送医院急诊。检查发现，病人意识不清，瞳孔缩小，双...

女，38岁，息风心病左房室瓣狭窄7年．出现房颤6个月，为行电复律入院。者复律前首先要明确A、是否右主动脉瓣病变B、是否有附壁血栓C、是否左心室...

患者，女，50岁，高血压性心脏病，排便后，突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓，脉搏120次/分，呼吸30次/分，不能平卧，烦躁不安，两肺布满湿啰音。上述吸氧的措...

患者，女性，43岁。支气管哮喘发作时，呈强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧。检查发现：疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊...

患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。...