女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级患者入院后1h,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级 患者入院后1h,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
选项 A.抗血小板治疗和抗凝治疗 B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗 C.蛇毒类降纤药 D.尿激酶等溶栓治疗 E.钙离子拮抗药等神经保护剂
答案 D
解析 :1.急性脑血管意外,伴有神经系统局灶体征,既往有高血压病,主要应鉴别脑梗死与脑出血,前者CT正常或低密度改变,后者为高密度影,其他检查均没有CT检查迅速和明确。 2.发病1小时内如头CT未显影,诊断为脑梗死,在溶栓的时间窗内(3小时内),所以溶栓为首选治疗。

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