女性,30岁,半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温37.7℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女性,30岁,半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温37.7℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉80mm/h 该患者诊断不明时,欲进行诊断性试验治疗。应首选
选项 A.暂不给予药物治疗 B.对症治疗 C.抗感染治疗 D.抗结核治疗 E.肾上腺皮质激素治疗
答案 E
解析 患者有结核的一般中毒症状,并出现腹水及消化道症状,结核性腹膜炎的可能性最大糖皮质激素仅用于结核毒性严重者如果腹腔积液葡萄糖<3.4mmol/L、pH<7.35,提示细菌感染;腹腔积液腺苷脱氨酶活性增高,可能是结核性腹膜炎

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