患者，女性，35岁，劳累性呼吸困难2年。近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压100/80mmH...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，35岁，劳累性呼吸困难2年。近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压100/80mmHg，呼吸30次/分，双肺可闻及湿啰音。心率100次/分，律齐，心尖区第一心音亢进和开瓣音，有隆隆样舒张中晚期杂音，P

亢进。心电图示窦性心律，二尖瓣型P波对此患者特异性诊断方法为

选项 A．超声心动图 B．胸部X线 C．心电图 D．心导管术 E．CT和MRI

答案 A

解析其心尖区第一心音亢进和开瓣音，有隆隆样舒张中晚期杂音，P亢进心电图示窦性心律，二尖瓣型P波，考虑本病其夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，心功能Ⅳ级是明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法正性肌力药对二尖瓣狭窄的肺水肿无益，仅在心房颤动伴快速心室率应用，以减慢心室率心电图检查简单明了洋地黄制剂能增强心肌收缩力，减慢心室率，增加心排血量发生脑栓塞时则出现单侧肢体瘫痪、失语

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患者，女性，35岁，劳累性呼吸困难2年。近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压100/80mmH...

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