试述系统性红斑狼疮的诊断标准。

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题试述系统性红斑狼疮的诊断标准。

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答案

解析我国1982年风湿病学术会议暂订标准如下。 (1)标准：临床表现①蝶形或盘形红斑；②无畸形关节炎或关节痛；③脱发；①雷诺现象和／或血管炎；⑤口腔粘膜溃疡；⑥浆膜炎；⑦光过敏；⑧神经精神症状。实验室检查：①血沉增快；②白细胞降低和／或血小板减少，和／或溶血性贫血；③持续性蛋白尿和／或管型尿；④高丙种球蛋白血症；⑤LE细胞阳性；⑥抗核抗体阳性。 (2)评定：符合上述临床或实验室检查6项者可以确诊。确诊前应排除其他结缔组织病、药物性狼疮症候群、结核病及慢性活动性肝炎。不足上述标准而疑诊者，应进一步作如下检查：①抗ds-DNA抗体阳性；②狼疮带检查阳性；③肾活检阳性；④抗Sm抗体阳性；⑤低补体血症和／或血清免疫复合物阳性。如果相加已满6项符合者也可以诊断。经测试，按上述方法诊断特异性为93．6％，敏感性为97.5％。

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