　患者女，45岁，因“寒战、高热、头痛1周，皮疹2?d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体：T?40?℃，P?85次/min，R?20次/m...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者女，45岁，因“寒战、高热、头痛1周，皮疹2?d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体：T?40?℃，P?85次/min，R?20次/min，BP?121/78?mmHg；烦躁；面部潮红，双眼结膜充血；躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹；右腹股沟处见1个焦痂，椭圆形，直径约8?mm，周围有红晕，不痛、不痒；右腹股沟处淋巴结肿大，蚕豆大小；心、肺正常，腹软，肝肋下2?cm，质软，有触痛。肝功能：ALT?120?U/L；血常规：Hb?120?g/L，WBC?5×10

/L，N?0.70，L?0.28。胸部X线片：心、肺正常。本病最可能的诊断为