女性，52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。经保守治...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。经保守治疗1天，出现皮肤、巩膜黄染。查体：体温38.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张(±)。此时，最可能的诊断是

选项 A、急性胆囊炎 B、急性梗阻性化脓性胆管炎 C、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 D、暴发性肝炎 E、急性坏死性胰腺炎