患者男，55岁，主因“发现腹部搏动性肿物2年，突发腹痛伴血压下降1d”入院，无外伤史，高血压病史10年，控制不佳。急诊查体：血压70/35mmHg，意识尚...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男，55岁，主因“发现腹部搏动性肿物2年，突发腹痛伴血压下降1d”入院，无外伤史，高血压病史10年，控制不佳。急诊查体：血压70/35mmHg，意识尚清，精神差，腹膨隆，无腹肌紧张，无反跳痛，有腹部压痛。Hb65g/L。急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是

选项 A、应给予保守治疗，待病情平稳后再考虑手术治疗 B、开腹后迅速打开后腹膜，以显露破裂部位，压迫止血 C、在抗休克治疗同时积极行术前准备，尽早外科手术治疗 D、完善术前检查，评估动脉瘤情况和重要脏器功能 E、积极抗休克治疗，最好收缩压＞120mmHg