患者男，34岁，主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物，量约300ml，同时排柏油样便2次，量约200ml，伴有头晕、心悸...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男，34岁，主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物，量约300ml，同时排柏油样便2次，量约200ml，伴有头晕、心悸，全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年，春秋季发作频繁，自行口服“胃药”有缓解。查体：脉搏120次/min，血压70/55mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹部软，上腹部有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，腹部叩诊鼓音，肠鸣音活跃，双下肢略有水肿。合适的的治疗方法是

选项 A、急诊手术，行残胃空肠Roux-Y吻合术 B、急诊手术，行Whipple术 C、急诊手术，行十二指肠残端缝合加引流术 D、急诊手术，再次缝合十二指肠残端 E、急诊手术，充分引流腹腔 F、输液、抗炎保守治疗，不考虑再次手术