　患者男，60岁，因劳累后胸骨后疼痛半年，胸骨后压榨样疼痛2 h为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛，间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者男，60岁，因劳累后胸骨后疼痛半年，胸骨后压榨样疼痛2 h为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛，间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛，伴周身大汗、呼吸困难，含服硝酸甘油不缓解，疼痛持续2 h来医院急诊。可作为溶栓再通依据的是(提示　预测从就诊到球囊扩张治疗比就诊到开始溶栓治疗时间要延迟1 h以上，故对该患者采取了尿激酶溶栓治疗。)

选项 A、V1～V6导联出现Q波 B、溶栓治疗后2 h出现加速性室性自主心律 C、冠状动脉造影证实梗死相关血管再通，TIMI血流3级 D、心肌坏死标志物的峰值前移，血清心肌型CK-MB酶峰值提前到发病20 h内 E、溶栓治疗后2 h内胸痛症状稍缓解 F、治疗后2 h 内V1～V6导联抬高的ST段降低＞50%