患者男,43岁,因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状,全身乏力,食欲不振,逐渐出现阳痿等症状。实验室检查:血清PRL>3000 n...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题  患者男,43岁,因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状,全身乏力,食欲不振,逐渐出现阳痿等症状。实验室检查:血清PRL>3000 ng/ml(正常值1.90~25.00 ng/ml),TT 0.35 nmol/L(正常值0.89~2.44 nmol/L),TT 38.43 nmol/L(正常值62.68~150.80 nmol/L),TSH 0.173 μU/ml(正常值0.500~4.940 μU/ml),GH 0.123 ng/ml(正常值0~10 ng/ml);血浆皮质醇昼夜节律:<10 ng/ml(8 AM),<10 ng/ml(4 PM),<10 ng/ml(0 AM);睾酮0.83 ng/ml(成年男性3.5~8.6 ng/ml);精液常规:精子质量下降,其中精子A级0,B级0,C级25%,D级75%。鞍区MRI:42 mm×29 mm×31 mm占位,向上压迫视交叉并突入第三脑室,包裹右侧海绵窦2/3以上。 还需要进一步检查的项目是
选项 A、每3~6个月复查鞍区MRI B、每2个月复查垂体与靶腺功能 C、鞍区CT平扫 D、眼科视野检查与脑神经功能评价 E、双侧睾丸、前列腺B超 F、性腺功能评价 G、鞍区MRI薄层扫描+动态增强
答案 ABD
解析 ABD

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