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　患者女，38岁，因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60 mmHg，故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2 h后患者呼之不应，...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者女，38岁，因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60 mmHg，故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2 h后患者呼之不应，呼吸深大，手足逆厥，加快上述输液速度。10 h后，呼吸浅慢，转入专科医院。查体：R 4~6次/min，P 140次/min，血压测不出；深度昏迷；双眼深凹，口腔内见有咖啡色液体，皮肤弹性极差，手足逆厥；心音弱；腹胀气，肠鸣音少且弱，叩诊膀胱区为鼓音。该患者目前诊断考虑(提示　查血常规：WBC 23.3×10

／L，N 0.86，RBC 3.2×10

／L，Hb 92 g/L，PLT 204×10

／L；尿常规：蛋白质（+++），KET（++++），颗粒管型；血糖60.1 mmol/L；血pH 6.82，HCO

3.2 mmol/L；血电解质：钾6.8 mmol/L，钠168 mmol/L，氯110 mmol/L；血乳酸3.1 mmol/L；血Scr 656 μmol/L，BUN 42 mmol/L；胃内容物隐血（++++）。ECG：窦性心动过速，ST-T改变。)

选项 A、精神性疾病 B、多脏器功能衰竭 C、感染性休克 D、糖尿病酮症酸中毒 E、高渗性高血糖状态 F、1型糖尿病

答案 BDEF

解析 BDEF

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相关内容：患者,精神失常,精神病,医院,血压,故予,氯化钠,溶液,葡萄糖,呼之

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